Dolor de espalda y buen uso de analgésicos: recomendaciones de la farmacia

El dolor lumbar y cervical es uno de los problemas de salud crónicos más comunes, que afecta al 18,6% de la población. Para mejorarlo, se pueden aplicar estas recomendaciones.
Dolor de espalda y analgésicos

El dolor lumbar se encuentra entre los problemas de salud más frecuentes y es el segundo motivo de consulta médica después del resfriado [1]Afecta a un 47% de la población anualmente y se estima que el 80% lo sufrirá en algún momento de su vida [2]. Por su tendencia a la cronicidad y el empeoramiento en la calidad de vida de los pacientes. Anualmente afecta a un 47% de la población y el 80% lo sufrirá en algún momento de su vida, siendo el segundo motivo de consulta en atención primaria tras el resfriado [2].

El farmacéutico, en estos casos, puede ayudar a aportar mejoras en la calidad de vida del paciente mediante la detección y el consejo sanitario.

 

Perfil del paciente

El perfil de los pacientes más propensos a sufrir dolor de espalda es muy amplio, pero afecta sobre todo a estos tres colectivos [3]:

  • Mujeres: el dolor de espalda es la causa de dolor más frecuente en mujeres, en un 55,6%, y afecta transversalmente a todas las edades. En muchas ocasiones su origen deriva de problemas osteoarticulares y profesionales, aunque a menudo la causa es desconocida.
     
  • Personas mayores: si bien los pacientes se reparten de manera más o menos proporcional entre todos los tramos de edad, la prevalencia es ligeramente superior entre los 51 y los 64 años.
     
  • Población activa en general: el dolor de espalda puede aparecer en relación con los hábitos de vida cotidianos, aunque su prevalencia destaca entre los jubilados, los empleados de oficina, los mandos intermedios, los profesionales por cuenta ajena, los trabajadores manuales cualificados y los autónomos.

 

Uso de analgésicos

En España el uso indebido de analgésicos opioides se sitúa en el 18,3% a lo largo de la vida [4]. Un abuso de estos medicamentos puede desembocar en un aumento del dolor para el paciente. Desde la farmacia se le puede recordar que es esencial pedir siempre consejo médico y no automedicarse.

El consumo responsable de analgésicos incluye tomar las dosis indicadas en los intervalos y durante el tiempo prescritos, tomar suficiente agua (especialmente mientras dure el tratamiento) e intentar prevenir el dolor para evitar su consumo de forma permanente.

 

Prevención

Para ayudar a combatir y aliviar el dolor, el farmacéutico puede realizar una serie de recomendaciones, incluyendo ejercicios fisioterapéuticos que ayuden a corregir los problemas posturales que suelen agravar las dolencias lumbares. Algunos ejemplos para fortalecer la musculatura de la zona lumbar serían:

  • Si se levantan objetos del suelo: flexionar las rodillas y avanzar un pie para mantener la estabilidad. Mantener la espalda recta y apoyar el peso en caderas y piernas, sujetando el objeto lo más cerca posible del cuerpo.
     
  • Al sentarse: pegar la espalda al respaldo, asegurando un buen apoyo en la zona lumbar, y apoyar los pies en el suelo o en un reposapiés adecuado. Levantarse y cambiar de postura cada hora.
     
  • Bipedestación: si se va a estar mucho tiempo de pie (sin caminar), colocar un reposapiés y levantar alternativamente uno y otro pie.
     
  • Al acostarse: la mejor postura es la fetal y con una almohada en las piernas. Si se duerme boca arriba, colocar una almohada en las rodillas para aliviar la presión lumbar.
     
  • Ejercicio físico: mejora la musculatura de la espalda y el abdomen, lo que ayuda a la columna a mantenerse erguida. Preferiblemente se aconseja natación y gimnasia.
     
  • Alimentación equilibrada y mantenimiento del peso adecuado: el sobrepeso influye negativamente en la posición de la columna vertebral.

 

 

Referencias

[1] Sistema Nacional de Salud. Informe anual 2018. Disponible en: https://www.mscbs.gob.es/estadEstudios/estadisticas/sisInfSanSNS/tablasEstadisticas/InfAnualSNS2018/Cap.2_SituacionSalud.pdf

[2] Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria. Documento de consenso: dolor de espalda. Disponible en: https://www.semergen.es/resources/files/documentosConsenso/documento-consenso-dolor-espalda.pdf

[3] A. Bassols, F. Bosch, M. Campillo, J.E. Baños. El dolor de espalda en la población catalana. Prevalencia, características y conducta terapéutica. Disponible en:  http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-91112003000200003

[4] Socidrigalcohol. Guía de consenso para el buen uso de analgésicos opioides. Disponible en: http://www.pnsd.mscbs.gob.es/profesionales/publicaciones/catalogo/bibliotecaDigital/publicaciones/pdf/2017_GUIA_Buen_uso_opioides_Socidrigalcohol.pdf

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