La farmacia comunitaria en la lucha contra las enfermedades no transmisibles

13/12/2019
La Federación Internacional de Farmacéuticos y el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos han puesto de relieve en un informe la contribución de la botica para hacer frente a las enfermedades no transmisibles.
La farmacia comunitaria en la lucha contra las enfermedades no transmisibles

En España, las enfermedades no transmisibles (ENT) son las causantes de 9 de cada 10 muertes, lo que supone más de un 90% del total de las defunciones. El principal motivo de mortalidad son las enfermedades cardiovasculares en un 28%, seguida del cáncer (26%) y de otras ENT como las enfermedades respiratorias crónicas o la diabetes [1].

Las causas de las ENT pueden ser de diversa índole, pero la Organización Mundial de la Salud, distingue cuatro factores de riesgo principales [2]:

  • El consumo de tabaco
  • El consumo nocivo del alcohol
  • Una alimentación poco saludable, que puede desembocar en obesidad o diabetes
  • La inactividad física

Ante este contexto, el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos (CGCOF) y la Federación Internacional de Farmacéuticos (FIP) han elaborado un informe en el que se ofrece una profunda revisión del impacto de las diferentes intervenciones del farmacéutico contra las ENT.

Bajo el nombre Hacer frente a las enfermedades no transmisibles en la comunidad: La contribución de los farmacéuticos [3], el informe aborda el tratamiento y gestión de las enfermedades no transmisibles, así como la relación de la farmacia con otros profesionales de la salud y un amplio abanico de estudios de casos a nivel mundial.

Asimismo, el informe concluye con una serie de recomendaciones y diversas iniciativas, entre las que se incluye un epígrafe con el programa español de detección precoz de cáncer colorrectal, que se lleva a cabo actualmente en Cataluña, Murcia y Baleares.

 

El impacto de las intervenciones de los farmacéuticos en las ENT

Las evidencias empíricas son el fundamento principal del informe de la FIP y el CGCOF. Una amplia revisión de publicaciones sobre intervenciones farmacéuticas ha evidenciado el impacto de la botica gracias a diversas acciones.

 

Prevención

Gracias a la proximidad con el paciente, el farmacéutico puede llevar a cabo diversas acciones para concienciar a las personas sobre los riesgos de contraer este tipo de enfermedades. Mediante iniciativas de educación sanitaria y servicios de seguimiento farmacoterapéutico, la botica puede contribuir a la mejora de la salud de los pacientes y a prevenir patologías como las respiratorias, por ejemplo, a través de campañas antitabaco [4].

 

Pruebas de cribado

Actualmente algunas farmacias comunitarias llevan a cabo pruebas de cribado sobre enfermedades cardiovasculares, diabetes, asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica o algunos casos de cáncer. Por ejemplo, en España, los farmacéuticos de Cataluña, Murcia y Baleares disponen de kits para aquellas personas que quieran hacerse una prueba de detección de cáncer, por ejemplos los de mama, cuello uterino o colorrectal, siendo este último el tumor maligno más frecuente en España. [5]

 

Derivaciones

Reconocer la importancia del papel de atención colaborativa entre médico u otro profesional sanitario y farmacéutico es clave en pacientes que requieren de atención médica urgente. Las relaciones interprofesionales suelen ser bidireccionales: si bien el farmacéutico tiene la potestad de derivar al médico ante lo que se considera un paciente “en riesgo”, un estudio alemán mostró como la intervención de un farmacéutico después de su estancia en un hospital simplificó el régimen de medicación en el momento del alta [6].

 

Tratamiento y gestión de la enfermedad

La bibliografía del informe revela los efectos positivos del rol de la farmacia sobre las ENT, sobre todo en relación a la adherencia al tratamiento. Las intervenciones de la botica han demostrado mejorar la adherencia, mejorar la calidad de vida [7] y reducir el gasto general de atención sanitaria [8]. Además, la farmacia comunitaria a nivel mundial se ha convertido en un punto de asesoramiento amplio sobre las enfermedades crónicas [5], gracias a la revisión de los medicamentos, a la educación sanitaria y al apoyo al paciente.

 

Referencia

[1] Riesgo de mortalidad prematura debido a ENT (%) España. Organización Mundial de la Salud. https://www.who.int/nmh/countries/esp_es.pdf?ua=1

[2] 10 datos sobre las enfermedades no transmisibles. Organización Mundial de la Salud. Disponible en: https://www.who.int/features/factfiles/noncommunicable_diseases/es/ [Acceso: 04/11/2017]

[3] Hacer frente a las enfermedades no transmisibles en la comunidad. La contribución de los farmacéuticos (2019). Federación Internacional de Farmacéuticos. Disponible en: https://www.fip.org/files/content/publications/2019/Hacer-frente-a-las-enfermedades-no-transmisibles-en-la-comunidad.pdf [Acceso: 4/11/2019]

[4] Martínez PB, Jiménez EG, Martínez FM. Comparación de las intervenciones de educación sanitaria y de seguimiento farmacoterapéutico en pacientes con factores de riesgo cardiovascular que acuden a una farmacia comunitaria (Estudio FISFTES-PM). Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-atencion-primaria-27-articulo-comparacion-las-intervenciones-educacion-sanitaria-S0212656714001863 [Acceso: 05/11/2019]  

[5] Las cifras del cáncer en España 2019. Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM). https://seom.org/dmcancer/wp-content/uploads/2019/Informe-SEOM-cifras-cancer-2019.pdf

[5] El Consejo General de COF y la FIP lanzan en español un informe sobre las enfermedades no transmisibles (2019). Correo Farmacéutico. Disponible en: https://www.correofarmaceutico.com/profesion/farmacia-comunitaria/el-consejo-general-de-cof-y-la-fip-lanzan-en-espanol-un-informe-sobre-enfermedades-no-transmisibles.html

[6] Stange, D, Kriston L, von-Wolff A, Baehr M and Dartsch D. Reducing Cardiovascular Medication Complexity in a German University Hospital: Effects of a Structured Pharmaceutical Management Intervention on Adherence. J Manag Care Pharm. 2013 Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23697477 [Acceso: 05/11/2019]

[7] Gastelurrutia MA. The Spanish approach to cognitive services: medication review with follow-up (MRF-up). Pharmaceutical Care Network of Europe. 2011. Disponible en: https://www.pcne.org/upload/ms2011d/Presentations/Gastelurrutia%20pres.pdf [Acceso:05/11/2019]

[8] Lin A. 5 top ways to get paid for helping patients with med adherence. Drug Topics. 2016. Disponible en: http://www.drugtopics.com/community-practice/5-top-ways-get-paid-helping-patientsmed-adherence. [Acceso: 05/11/2019]

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