Cómo puede ayudar la farmacia en la adherencia terapéutica en personas mayores

07/01/2019
Los profesionales farmacéuticos pueden contribuir a mejorar la adherencia a la medicación en uno de los colectivos con más riesgo, el de la tercera edad.
Adherencia terapéutica mayores

Las consecuencias de una baja adherencia son especialmente perjudiciales en las personas mayores, pues en muchas ocasiones requieren de múltiples medicamentos para enfermedades crónicas.

La falta de adherencia a la medicación es una de las causas más significativas de fracaso terapéutico. Para una adherencia óptima, se requiere que se cumpla lo siguiente [1]:

  • Tomar el medicamento correcto;
  • en el momento adecuado;
  • en la dosis adecuada;
  • en la duración prescrita;
  • sin añadir automedicación no supervisada.

El farmacéutico comunitario cuenta con una posición de cercanía con la población y, como experto en medicamentos, puede influir en su percepción sobre el tratamiento. Una comunicación efectiva con el paciente puede ayudar a un mejor uso de su medicación [1].
 

El desafío en los pacientes de la tercera edad

Los pacientes de edad avanzada pueden estar en un mayor riesgo de no seguir las recomendaciones del tratamiento. Las razones son numerosas y dependen de cada caso [2]:

  • Paciente: deterioro cognitivo, pérdida de facultades físicas, salud mental deteriorada, falsas creencias sobre la medicación, nivel de educación bajo, incomprensión de las indicaciones sobre la medicación…
  • Medicación: uso de múltiples medicamentos, régimen de dosificación complejo, dificultades para abrir los envoltorios, falta de comprensión de los etiquetados…
  • Profesionales sanitarios: mala comunicación, falta de implicación del paciente por no empatizar con él, falta de confianza, insatisfacción con las visitas médicas…
  • Factores socioeconómicos: rendas bajas, falta de cuidador, sensación de carga para sus cuidadores…

En un mundo donde el porcentaje de población envejecida va a más con los años, la necesidad de crear estrategias efectivas para mejorar la adherencia a la medicación es mayor que nunca. La farmacia comunitaria, como centro de proximidad, puede participar activamente en estas estrategias.
 

Papel de la farmacia comunitaria

La confianza en los profesionales farmacéuticos es fundamental para una buena adherencia terapéutica. En este sentido, la OF es un centro de proximidad con capacidad para establecer una comunicación eficaz con los pacientes que la visitan.

La falta de adherencia es compleja y no existen soluciones únicas. Para una intervención adecuada, es necesario entender el conocimiento, creencias y capacidades del paciente con tal de poder adaptar las estrategias de tratamiento.

Algunas medidas a tener en cuenta para ayudar a mejorar la adherencia en pacientes mayores incluyen [1]:

  • Asegurarse de que el paciente comprende la información que se le da.
  • Realizar un calendario de medicación que sea comprensible.
  • Proveer ayudas para la adherencia (como pastilleros semanales).
  • Dar apoyos visuales para tratamientos complejos (como fotografías a color o instrucciones gráficas).
  • Motivar e implicar al paciente.
  • Revisar la adherencia en cada nueva visita.

 

Referencias

[1] The Pharmaceutical Journal. How pharmacists can encourage patient adherence to medicines. Disponible en: https://www.pharmaceutical-journal.com/learning/learning-article/how-pharmacists-can-encourage-patient-adherence-to-medicines/20205153.article

[2] Journal of Clinical Gerontology and Geriatrics. Medication adherence in the elderly. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2210833515000441

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